Randomizowana, kontrolowana próba jednostki oceny geriatrycznej we wspólnotowym szpitalu rehabilitacyjnym ad 6

Te różnice między grupami zniknęły jednak po roku. Kiedy wyniki w tych podstawowych działaniach były analizowane w obrębie warstw ryzyka, pacjenci z niższym ryzykiem w jednostce do oceny geriatrycznej mieli znacznie większą poprawę (P <0,05) po sześciu miesiącach w siedmiu z ośmiu działań niż pacjenci z grupy kontrolnej o niższym ryzyku. W warstwie o podwyższonym ryzyku nie było różnic między pacjentami w jednostce oceniającej geriatrię a pacjentami kontrolnymi pod względem zmiany zdolności do wykonywania tych czynności. Zebraliśmy także dane dotyczące poznania i objawów depresji. Nie stwierdzono, aby przypisanie do jednostki geriatrycznej miało wpływ na wyniki Mini-Mental State lub CES-D.
Miejsce zamieszkania i korzystanie z usług zdrowotnych
W okresie obserwacji mniejszy odsetek pacjentów przypisanych do jednostki oceny geriatrycznej niż pacjentów kontrolnych mieszkał w instytucjach (domu opieki lub domu opieki): po sześciu tygodniach 6 pacjentów przypisanych do geriatrycznych jednostka oceny (8 procent) żyła w instytucjach, w porównaniu z 17 kontrolami (24 procent, P <0,01 w teście chi-kwadrat); po sześciu miesiącach było ich 8 (11 procent) w porównaniu z 14 (23 procent), odpowiednio (P = 0,08); a po roku 7 (11 procent) w porównaniu z 15 (26 procent, P <0,05). Pobyt w placówce był mniej powszechny w grupie jednostek oceniających geriatrię w każdym odstępie kontrolnym dla obu warstw ryzyka, ale różnica była statystycznie istotna tylko w warstwie o wyższym ryzyku. Analizę przeżycia z modelem regresji proporcjonalnych zagrożeń zastosowano do porównania grup pod kątem ryzyka przyjęcia do domu opieki w ciągu roku po randomizacji. U pacjentów kontrolnych ryzyko przyjęcia do domu opieki było 3,3 razy większe (95-procentowy przedział ufności, 2,6-3,8, P <0,001 przez test log-rank), chociaż obliczenia te obejmują niektóre krótkoterminowe pobyty w domach opieki przez kontrolować pacjentów, którzy nie poszli do jednostki oceny geriatrycznej.
Badanie liczby dni spędzonych w domu opieki wykazało, że pacjenci z jednostki geriatrycznej mają tendencję do spędzania mniejszej liczby dni niż kontrola w domach opieki w okresie badania (28,6 vs. 55,8; P = 0,07 w teście). test), ale więcej dni w warunkach rehabilitacji (24,3 vs. 4,9, P <0,0001). Nie było różnic w średniej liczbie dni na pacjenta spędzonego w szpitalach intensywnej opieki (13 vs. 13) lub w całkowitej liczbie dni na pacjenta wydanych w którymkolwiek z tych typów zakładów opieki zdrowotnej (ocena geriatryczna - grupa jednostek, 69 dni grupa kontrolna, 74).
Aby ustalić, czy czas spędzony w jednostce zajmującej się oceną geriatryczną może zapobiec długoterminowemu umieszczaniu w domu opieki w porównaniu z pobytem krótkoterminowym (rekonwalescencja), podzieliliśmy pobyt w domu opieki na dwie grupy: te z sześciu miesięcy lub sześć miesięcy. Po roku znacząco mniej pacjentów przydzielonych do jednostki geriatrycznej miało pobyty w domu opieki trwające sześć miesięcy lub więcej (3 vs. 10; P <0,05 w teście chi-kwadrat).
Tabela 4. Tabela 4. Częstotliwość, z jaką pacjenci powracają do miejsca zamieszkania we Wspólnocie. Jednym z najważniejszych celów rehabilitacji jest powrót pacjentów do samodzielnego życia w społeczności
[więcej w: próba ksantoproteinowa, próba rinnego, olx krzeszowice ]