Appendektomia i ochrona przed wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego ad

Poza krajowym numerem rejestracyjnym (jednoznacznie identyfikującym każdego mieszkańca Szwecji), każdy zapis zawiera dane medyczne, w tym wykonywane zabiegi chirurgiczne (zakodowane zgodnie z Szwedzką Klasyfikacją Operacji i Głównych Procedur20) oraz diagnozy przy wypisie (kodowane od 1964 do 1968 według 7. rewizja Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób [ICD-7], 21 od 1969 do 1986 według 8. rewizji [ICD-8], 22 i od 1987 do 1993 według 9. rewizji [ICD-9] 23). W 1964 r. Rejestr obejmował tylko sześć hrabstw, co stanowiło 20 procent populacji szwedzkiej, ale kolejne powiaty były sukcesywnie dodawane. Od 1987 r. Rejestr zawiera dane ze wszystkich szwedzkich szpitali. Ponieważ w Szwecji nie ma praktycznie żadnej prywatnej opieki szpitalnej, nasze badania opierały się głównie na populacji. Protokół badania został zatwierdzony przez Szwedzką Radę Inspekcji Danych, szwedzką agencję federalną, która służy jako instytucjonalna komisja przeglądowa dla powiązań baz danych. Proces ten został zatwierdzony przez instytucjonalne komisje przeglądowe w różnych szpitalach w Szwecji.
Pacjenci, którzy przeszli preendektomię
Tabela 1. Tabela 1. Przyczyny wykluczenia pacjentów i kontroli. Rejestrowano wszystkich pacjentów w Rejestrze stacjonarnym, u których rozpoznano rozładowanie wskazujące na wykonanie wyrostka robaczkowego (kod operacji 4510 lub 4511) w okresie od 1964 r. Do 1993 r. (Tabela 1). Uwzględniono pacjentów w wieku poniżej 50 lat. Pacjentów podzielono na grupy według ich rozpoznania rozładowania, w tym perforowanego zapalenia wyrostka robaczkowego, nieperforowanego zapalenia wyrostka robaczkowego, niespecyficznego bólu brzucha, krezkowego zapalenia węzłów chłonnych i innych rozpoznań. Inne rozpoznania obejmowały: zapalenie jajowodów, zapalenie żołądka i jelit, torbiele jajników, zapalną chorobę jelit, zapalenie uchyłka, inne choroby wyrostka robaczkowego i zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Kontroluj pacjentów
Dla każdego kwalifikującego się pacjenta z historią wycięcia wyrostka robaczkowego jeden pacjent kontrolny bez historii wyrostka robaczkowego został dopasowany zgodnie z wiekiem, płcią i miasteczkiem zamieszkania. Aby ustalić miejsce zamieszkania wszystkich pacjentów w czasie operacji, wykorzystaliśmy dane z ogólnokrajowych spisów powszechnych z lat 1970, 1980 i 1990, i wybraliśmy miejsce zamieszkania, które zajęło najbliższy czasu wyrostka robaczkowego. W konsekwencji, dla pacjentów poddanych wycięciu appendectomy w pierwszej połowie każdej dekady, dopasowanie kontroli zostało wybrane ze spisu, który poprzedzał operację. Osiemdziesięciu kontrolerów, którzy zginęli podczas przerwy między spisami ludności a operacją, zostało wyłączonych z analizy (tabela 1).
Kontynuacja
Pacjenci poddani appendektomii i kontroli byli powiązani z Rejestrem pacjentów w latach 1964-1995. Pacjenci z rozpoznaniem rozładowania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub wrzodziejącego zapalenia odbytnicy (kod ICD-7 57220 lub 57221, kod ICD-8 56310 lub 56902 lub kod ICD-9 556X) zostały zidentyfikowane. Niektórzy pacjenci otrzymywali różne diagnozy rozładowania choroby zapalnej jelit w różnym czasie. Zmiana rozpoznania może nastąpić wraz z postępem choroby lub jeśli rozpoznanie histopatologiczne po operacji nie odpowiada rozpoznaniu w chwili pierwszego wyładowania
[podobne: marska nerka, zapalenie okołostawowe barku, rezerwa ślimakowa ]
[podobne: tu olx lwówek śląski, olx lwówek śląski, wątroba muszkatołowa ]